8月10日，2018中國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師大會(huì)在天津召開。會(huì)上，郎景和院士在《為健康中國(guó)，為婦女健康做出新貢獻(xiàn)》講座中談到，為婦女健康，要推行婦產(chǎn)科疾病診治的“四化”——規(guī)范化、個(gè)體化、微創(chuàng)化、人性化。而重慶醫(yī)科大學(xué)王智彪教授帶領(lǐng)的海扶團(tuán)隊(duì)研發(fā)的具有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的大型醫(yī)療設(shè)備——海扶刀®在治療子宮肌瘤、子宮腺肌病方面就實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)化的治療，這項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)外也得到了很好的推行。這種保護(hù)女性、保護(hù)器官、保護(hù)組織的觀念真正的實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)化，是對(duì)婦產(chǎn)科領(lǐng)域的一大貢獻(xiàn)。
郎景和院士學(xué)術(shù)講座
會(huì)議期間，王智彪教授做了《中國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師對(duì)聚焦超聲外科發(fā)展的貢獻(xiàn)——回顧與展望》的演講。用聚焦超聲從體外對(duì)體內(nèi)做手術(shù)是20世紀(jì)40-50年代由美國(guó)科學(xué)家提出的，20世紀(jì)90年代末，中國(guó)人把這個(gè)夢(mèng)想變成了現(xiàn)實(shí)，現(xiàn)在，這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)很成熟了，特別是在治療子宮肌瘤、子宮腺肌病方面。對(duì)于聚焦超聲手術(shù)來(lái)說(shuō)，能有今天的成績(jī)，中國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師做出了巨大貢獻(xiàn)。
據(jù)美國(guó)聚焦超聲基金會(huì)報(bào)告，到2017年，聚焦超聲手術(shù)可以涉及的適應(yīng)癥超過(guò)100種。其中，婦產(chǎn)科有17種，如子宮肌瘤、子宮腺肌病、胎盤植入、剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠、宮角妊娠等，這些都是中國(guó)在做開拓性工作，每種適應(yīng)癥都是在中國(guó)第一次實(shí)現(xiàn)臨床應(yīng)用。近期，聚焦超聲治療量攀升的絕大原因是子宮肌瘤的治療，全球子宮肌瘤治療量增長(zhǎng)了60%，在中國(guó)尤為突出?，F(xiàn)如今，中國(guó)的聚焦超聲治療量已遠(yuǎn)超國(guó)外，這也是技術(shù)成熟的積累。
在中國(guó)重慶誕生的海扶刀®已出口20多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，在中國(guó)，每年聚焦超聲治療子宮良性疾病200-300例的醫(yī)院有很多，超過(guò)500例的醫(yī)院超過(guò)10家，為成千上萬(wàn)的女性保住了子宮，保留了器官的完整性，是這一領(lǐng)域的先驅(qū)者。國(guó)內(nèi)聚焦超聲治療婦科子宮肌瘤市場(chǎng)穩(wěn)步提升，未來(lái)三年治療量將穩(wěn)步快速提升，有望達(dá)到年治療量10萬(wàn)例左右，這將是聚焦超聲對(duì)人類更大的貢獻(xiàn)。
王智彪教授學(xué)術(shù)講座
聚焦超聲手術(shù)治療的原理是將超聲從體外發(fā)出來(lái)，經(jīng)過(guò)組織聚焦，聚集的能量在病灶處形成刀尖，它能像真正的手術(shù)刀一樣把病變破壞掉，達(dá)到原位切除的治療效果，并且正常組織不受損害。手術(shù)后可以通過(guò)超聲造影或者磁共振的檢查來(lái)評(píng)估治療效果。
為展示聚焦超聲手術(shù)治療子宮腺肌病的情況，王智彪教授還現(xiàn)場(chǎng)連線重慶海扶醫(yī)院，在鄧勇斌醫(yī)生的配合下，向在場(chǎng)3000多名婦產(chǎn)科醫(yī)生展示不開刀治療子宮腺肌病的過(guò)程。通過(guò)實(shí)時(shí)治療監(jiān)控畫面，展示了不需無(wú)菌環(huán)境，沒(méi)有出血，不同于傳統(tǒng)開刀手術(shù)室的無(wú)創(chuàng)聚焦超聲手術(shù)室。在治療后即刻做超聲造影時(shí)可以看到病灶內(nèi)出現(xiàn)了非常明顯的灰度變化，證明病變組織已經(jīng)被消融壞死。
聚焦超聲治療直播
由郎景和院士牽頭的，20家中心參與的研究項(xiàng)目——《超聲消融子宮肌瘤的前瞻性、多中心、同期非隨機(jī)平行對(duì)照研究》，已經(jīng)證實(shí)了聚焦超聲手術(shù)治療子宮肌瘤的安全性、有效性，并且已經(jīng)發(fā)表在《英國(guó)婦產(chǎn)科雜志BJOG》上。在英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志的評(píng)述上也有說(shuō)到：子宮肌瘤剔除術(shù)，子宮切除術(shù)，和聚焦超聲外科三種治療子宮肌瘤的方式對(duì)比，F(xiàn)US在有效性和術(shù)后恢復(fù)方面有顯著優(yōu)勢(shì)。而英國(guó)利物蒲大學(xué)女子醫(yī)院醫(yī)生的評(píng)述到：“對(duì)于年輕的、有生育要求的子宮肌瘤患者，HIFU是非常有吸引力的選擇”。“HIFU將成為全球眾多有癥狀的子宮肌瘤患者治療的新選擇”。
中國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師對(duì)聚焦超聲外科(FUS)的發(fā)展，尤其對(duì)FUS在婦科領(lǐng)域的發(fā)展貢獻(xiàn)了無(wú)限的智慧和博大的胸懷，豐富了聚焦超聲外科體系的內(nèi)涵。而聚焦超聲手術(shù)，則以讓病人受傷害更小的方式，守護(hù)女性的健康。
