7月13日,中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)專業(yè)委員會主任委員凌斌在重慶發(fā)布,在郎景和院士的帶領(lǐng)下,微無創(chuàng)專委會制定了《聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)規(guī)范專家共識》及《聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范(專家共識)》,填補了全球醫(yī)學界在聚焦超聲消融手術(shù)領(lǐng)域的專家共識空白,有利于該手術(shù)在全球推廣和應用。
由中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)委員會主辦,重慶醫(yī)科大學承辦的2019中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)委員會年會、中華預防醫(yī)學會生殖健康分會學術(shù)交流會、第四屆國際微無創(chuàng)醫(yī)學長江高峰論壇于2019年7月12日至14日在重慶悅來國際會議中心召開。來自全球29個國家和地區(qū)的800多名嘉賓與會。
專家共識可以指導醫(yī)療機構(gòu)、技術(shù)人員開展聚焦超聲消融手術(shù)。在現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的數(shù)百年里,中國醫(yī)學界往往是學習、借鑒國外已有的手術(shù)共識和指南,從而形成中國的共識和指南。
此次會議上發(fā)布的專家共識是中國在醫(yī)學上首次發(fā)布全球范圍內(nèi)尚屬空白的聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)共識。
聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù),是一種非侵入性的腫瘤治療技術(shù),指采用高強度聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)所進行的消融治療技術(shù),不包括高強度聚焦超聲熱療技術(shù)。其治療原理主要是利用聚焦于生物組織中的高強度超聲產(chǎn)生的熱效應,使治療焦域處的組織瞬間凝固性壞死,焦域以外組織無顯著損傷,凝固壞死組織最終可逐漸被吸收或瘢痕化。這種局部治療腫瘤的技術(shù)通過熱消融來實現(xiàn)從體外無創(chuàng)“切除”體內(nèi)腫瘤的目的,是在超聲或磁共振實時監(jiān)控下適形消融病灶,實現(xiàn)一次性治療。
超聲醫(yī)療國家工程研究中心王智彪教授帶領(lǐng)的海扶團隊經(jīng)過30年的原創(chuàng)研發(fā),使中國這項原始創(chuàng)新的無創(chuàng)傷、不開刀、不消毒、不流血的聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)在聚焦超聲外科(FUS)領(lǐng)域領(lǐng)先發(fā)達國家,逐漸獲得國際市場認可。
診療,從過去的大創(chuàng)、到微創(chuàng)、再到無創(chuàng),是一個發(fā)展過程,更需要去規(guī)范管理。中國醫(yī)師協(xié)會要加強研究,制定標準、制定指南,來引領(lǐng)和規(guī)范創(chuàng)新性技術(shù),為醫(yī)生提供診療技術(shù)規(guī)范,為政府有關(guān)部門提供管理規(guī)范。因此,由中國醫(yī)師協(xié)會主導,由中國工程院院士郎景和牽頭,成立了聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)規(guī)范及技術(shù)管理規(guī)范專家委員會,最終形成中國聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)規(guī)范和管理規(guī)范。
記者從會上獲悉,《聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)規(guī)范專家共識》對聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)臨床應用過程中的儀器、設(shè)備、技術(shù)要求,子宮、肝臟、乳腺、腎臟、前列腺等部位的子宮肌瘤、肝癌、乳腺癌、腎細胞癌、前列腺癌等多種疾病的適應癥和禁忌癥,療效評價及劑量控制,注意事項等都做了明確規(guī)范。這對各醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范開展聚焦超聲消融手術(shù)具有極大的臨床指導意義。
《聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)管理規(guī)范(專家共識)》是在2017年由國家衛(wèi)生健康委員會頒布的《腫瘤消融治療技術(shù)管理規(guī)范(試行)》的指導下進行補充,可以作為技術(shù)審核機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)申請臨床應用聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)進行技術(shù)審核的依據(jù),是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)師開展聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)的最低要求。它從管理層面對開展聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)、技術(shù)人員,以及培訓和技術(shù)管理等進行了規(guī)范。
聚焦超聲外科基金會報道,目前正在研究或已應用于臨床的適應癥超過100種。而中國重慶正在開展的研究適應癥或已應用于臨床的適應癥有超過80種。
據(jù)王智彪介紹,中國原創(chuàng)的聚焦超聲消融手術(shù)技術(shù)2000-2018年在全球治療的良惡性腫瘤疾病共121814例,其中良性腫瘤109948例,惡性腫瘤11866例。這一數(shù)據(jù),是目前聚焦超聲外科(FUS)領(lǐng)域樣本量最大的臨床手術(shù)量。